Как проходит переливание крови у детей?

Заменное переливание назначается новорожденным детям при тяжелых формах желтушных заболеваний. Данный способ лечения на сегодняшний день достаточно распространен, так как способствует наиболее быстрому решению проблемы. В первую очередь речь идет о выведении из организма токсических продуктов. Это может быть непрямой билирубин, большое количество эритроцитов, а так же множество других антител, который негативно влияют на здоровье новорожденных детей.

Нельзя с точностью сказать, что заболевание можно сразу вылечить одним только заменным переливанием крови. В данном случае все зависит от формы заболевания и ее прогрессировании.

Показания к переливанию

Переливание крови у детей должно проводиться только после назначений врача. Для этого есть соответствующие диагнозы, на которые и стоит ориентироваться. Например, одним из наиболее важных показателей является тот факт, что заметно ранее проявление болезни и ее быстрое нарастание. У детей это может быть ранняя желтуха, увеличение печени или селезенки, а так же появление большого количества молодых эритроцитов в крови.

Основным критерием для начала заменного переливания служит все же показатель билирубина. Если при рождении в пуповинной крови он становится больше 50 мкмоль/л, то это уже первый признак возможного дальнейшего переливания. Так же в этом случае нужно достаточно точно ориентироваться на скорость его накопления, так как в некоторых случаях терапию назначают в ускоренном виде. Опасным показателем скорости накопления непрямого билирубина является более 4,5 мкмоль/л в первые часы жизни новорожденного.

Мнение врача:

Переливание крови у детей – процедура, требующая особого внимания и заботы. Врачи подчеркивают, что важно строго соблюдать все медицинские протоколы и нормы безопасности. Дети часто испытывают страх и беспокойство перед процедурой, поэтому врачи стараются создать доверительную атмосферу и объяснить ребенку, что переливание крови поможет ему почувствовать себя лучше. Специалисты также отмечают, что важно тщательно отслеживать реакцию организма на переливание и немедленно реагировать на любые негативные симптомы. Главная задача врачей – обеспечить безопасность и эффективность процедуры, чтобы помочь маленькому пациенту побороть болезнь и восстановить здоровье.

Как работает переливание крови | Plushkin

Как проводят заменное переливание

Данная процедура проводиться в объеме крови не больше 150-180 мл/кг. Это приблизительно 80% от общего количества всей циркулирующей крови новорожденного. Для этого используется исключительно подготовленная кровь, которая была выстояна не менее трех суток – это свежая кровь. Все показатели донорства в данном случае так же важны, как и при других процедурах. Поэтому, в любом случае должен быть подобран донор.

Даже если мать подходит в качестве донора, то ее кровь не допускается брать в течение двух месяцев после родов. Это в первую очередь говорит о том, что организм матери должен и так восстановиться после кровопотерь и быть крепким для дальнейшей лактации.

При переливании возможна замена только эритроцитов отдельно от плазмы. В данном случае используется пупочная вена новорожденного при соблюдении всех правил переливания. Предварительно нужно через катетер вывести 10-15 мл крови от ребенка, а после вводить замену в нужном количестве. Так же в этой процедуре переливания очень важно следить за скоростью, ведь она не должна превышать больше 2-3 мл/минуту.

Как правило, общая продолжительность переливания крови занимает около двух часов. В течение этого времени через каждый 100 мл дополнительно в вену вводят раствор кальция хлорида. Такое заменное переливание у детей позволяет вовремя предупредить смерть или распространение дальнейшего заболевания. Как следствие этого, из организма ребенка выводиться непрямой билирубин и наступает постепенное выздоровление. Именно большое количество токсичного непрямого билирубина может быть смертельной дозой для новорожденных детей.

Из-за чего приходиться делать переливание

Первой причиной заменного переливания, как было указано ранее, является повышенное количество непрямого билирубина. Из-за этого у детей наблюдается желтая окраска тела. Это свидетельствует об разрушении красных кровянистых клеток. Большое количество билирубина существенно и быстро распространяется по крови новорожденного и постепенно поражает печень, кишечник, а кожа соответственно приобретает желтоватый цвет. Таким образом, уже в течение двух часов после рождения детей можно определить первые симптомы повышенного содержания билирубина. Важно учитывать, что при переливании могут возникнуть
осложнения
.

Читайте также:

Когда из зуба идет кровь – что делать?

Мифы и правда о переливании крови. Интервью с М.В. Пиховкиной

Опыт других людей

Переливание крови у детей – процедура, вызывающая определенные опасения у родителей. Однако многие отмечают, что благодаря профессионализму медицинского персонала и современным технологиям этот процесс проходит безболезненно и без осложнений. Родители высоко оценивают заботу и внимание, которые уделяют медицинские работники маленьким пациентам во время переливания крови. Они отмечают, что дети часто переносят эту процедуру легче, чем ожидали, благодаря доброму отношению персонала и специально подобранным методам обезболивания. Важно помнить, что переливание крови – это не только медицинская процедура, но и акт доброты и спасения жизни, который проходит с поддержкой и заботой со стороны медицинского персонала и родителей.

Вероятность возникновения физиологической желтухи у новорожденных

К сожалению, почти у 60% доношенных детей на 3-4 день проявляется физиологическая желтуха. На сегодняшний день причин этому еще не выявлено, но с уверенностью можно перечислить основные показатели, характеризующие это заболевание:

у новорожденных детей наблюдается разрушение эритроцитов, что обусловлено заменой плодного гемоглобина;
в качестве следующего симптома для переливания могут послужить некоторые осложнения при родах, что дали толчок для сильного выброса непрямого билирубина;
идет осложнение работы печени, так как это единственный орган, который в данный момент будет отвечать за выведение его из организма;
так как печень малыша не созрела до сих пор для такой активной работы, то она может постепенно снижать свою продуктивность, что в свою очередь будет затруднять работу организма таких маленьких детей.

Как правило, пик такой физиологической желтухи у новорожденных детей приходится на 7-9 сутки, а через две недели может самостоятельно исчезнуть. В это время главное держать под контролем состояние крови и проводить соответствующие анализы. Если же при рождении не было выявлено серьезных нарушений, то, возможно, такой процедуры можно будет избежать. У всех детей по-разному, как и взрослых, поэтому не стоит сразу расстраиваться и вдаваться в панику.

ОЗПК

Частые вопросы

Зачем детям делают переливание крови?

Поэтому у ребёнка может появиться анемия, то есть в организме не хватает эритроцитов, или тромбоцитопения, когда в организме не хватает тромбоцитов. Поэтому некоторым детям недостающие клетки крови надо восполнить и они получают переливание (врачи говорят о трансфузии) необходимого концетрата компонентов крови.

Сколько по времени занимает процедура переливания крови?

Эта процедура безболезненная. Процедура переливания одной дозы красных кровяных клеток обычно занимает от 90 минут до 4 часов. Процедура переливания одной дозы тромбоцитов занимает от 30 до 90 минут. Ваша медсестра/медбрат будет внимательно наблюдать за вашим состоянием во время всей процедуры переливания крови.

Как проводиться переливание крови?

Переливание крови (гемотрансфузия) — процедура, которая формально приравнивается к хирургическому вмешательству. Ее проводят с помощью иглы, введенной непосредственно в вену пациента, или заранее установленного венозного катетера.

В чем опасность переливания крови?

Может возникнуть одышка, лихорадка, озноб, гиперемия лица и сильная боль, особенно в поясничной области. Возможны развитие шока, вызывающего слабый частый пульс, холодная липкая кожа, снижение артериального давления, тошнота и рвота. После гемолиза может возникнуть желтуха.