Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.
Что такое HCT в анализе крови
Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.
Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.
Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец — переноса кислорода и углекислого газа.
Определение гематокрита с помощью градуированной стеклянной трубочки
Гематокритное число определяется с помощью специального прибора — гематокрита — стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.
Мнение врача:
HTC (гематокрит) – это показатель, который отражает объем красных кровяных клеток в общем объеме крови. Нормальные значения HTC у взрослых обычно составляют от 36% до 50%. Отклонения от этого диапазона могут свидетельствовать о различных заболеваниях или состояниях организма. Повышенный уровень HTC может указывать на обезвоживание, болезни почек или сердца, а также на нарушения кровообращения. Сниженный уровень HTC чаще всего связан с анемией, недостатком железа или витаминов. При выявлении отклонений в уровне HTC необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения.
Расшифровка анализа и норма гематокрита
Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:
- беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
- менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;
Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.
- физические нагрузки, нервное напряжение — увеличение показателя гематокрита, связанное с возрастанием потребности в кислороде, которое обеспечивается повышенным образованием эритроцитов;
- смена климата — повышение гематокрита при проживании в горной местности, где уровень кислорода снижен. В таких условиях происходит компенсаторное возрастание количества эритроцитов, что приводит к увеличению гематокритного показателя.
Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже — 35–45%.
Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица
Возраст | Норма для мужчин, % | Норма для женщин, % |
Новорождённые | 45–67 | 45–67 |
1 месяц | 31–55 | 31–55 |
2 месяца | 28–42 | 28–42 |
3–6 месяцев | 29–41 | 29–41 |
6 месяцев — 2 года | 27,5–41 | 32,5–41 |
3–12 лет | 32,5–41,5 | 32,5–41,5 |
12–19 лет | 34,5–47 | 32–43,5 |
20–65 лет | 38–49 | 33–44 |
Старше 65 лет | 30–49,5 | 31,5–45 |
Повышенный гематокрит
Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:
- Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
- Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
- Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.
Причиной повышения гематокрита может быть кардиомиопатия
Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови.Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:
- Длительная и частая рвота, диарея.
- Непроходимость кишечника.
- Ожоговая болезнь.
- Перитонит (воспаление брюшины).
Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита — 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.
https://youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8
Опыт других людей
Расшифровка HTC в анализе крови – важный показатель, который отражает содержание эритроцитов в крови. Люди отмечают, что нормальный уровень HTC обычно составляет около 39-49% у мужчин и 35-45% у женщин. Отклонения от этих значений могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как анемия или дефицит железа. Пациенты отмечают, что вовремя проведенная расшифровка HTC помогает выявить проблемы с здоровьем и принять необходимые меры для их решения. Важно следить за этим показателем и обращаться к специалисту при любых отклонениях.
Пониженный показатель
Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:
- Кровопотеря любого происхождения:
- острая — при массивных кровотечениях (травмы);
- хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
- Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
- Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
- Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
- Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.
Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.
Показанием для переливания крови является низкий уровень гемоглобина (<80 г/л) и показатель гематокрита меньше 25%
Бесспорно, на основе лишь одних данных о гематокрите говорить про состояние здоровья сложно, поскольку этот параметр весьма относительный, он не укажет на причину заболевания. Однако малейшее отклонение от нормы помогает заподозрить наличие той или иной болезни и указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для постановки правильного диагноза.
Частые вопросы
Что означает Hct в общем анализе крови?
HCT – гематокрит. Показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма.
Чем опасен низкий гематокрит?
По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма. У взрослых пониженный гематокрит говорит о том, что имеется опасность заболевания анемией.
Какой самый важный показатель в анализе крови?
Уровень гемоглобина – важный показатель. Когда он снижается, в ткани поступает меньше кислорода, который нужен каждой клетке.
Какой анализ крови показывает все болезни?
Общий анализ крови — одно из самых распространённых лабораторных исследований: его назначают практически при каждом обращении к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы получили результаты анализа крови с указанием уровня HTC (гематокрит), обратите внимание на нормальные значения этого показателя в зависимости от вашего пола и возраста. Любые отклонения от этих значений могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний или состояний организма.
СОВЕТ №2
При обнаружении отклонений уровня HTC в анализе крови, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования и выявления возможных причин таких изменений. Самолечение в данном случае может быть опасным.
СОВЕТ №3
Помните, что уровень гематокрита может изменяться под воздействием различных факторов, таких как обезвоживание, кровопотери, заболевания крови и другие. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное количество воды и следить за своим общим состоянием.