В медицине существует большое количество различных видов анализов. Так можно выявить наличие любого заболевания и его развитие. В этой статье мы поговорим о таком заболевании, как туберкулез. Существует мнение, что почти 30% населения планеты больны именно такой болезнью. Что касается его непосредственной характеристики, то можно с уверенностью сказать, что это достаточно сложное заболевание и вылечить его за неделю не удастся. Если у пациента был выявлен туберкулез, то его ждет длительное лечение с применением достаточно сильных лекарственных препаратов.
Статистика показывает, несмотря на возможную эффективность лечения, больных на туберкулез становится все больше. Большая распространенность заболевания связана с тем, что туберкулез достаточно легко передается от инфицированного человека к здоровому. Поэтому, чтоб уберечь от такого недуга детям в школах делают прививку манту или вместо нее другой специальный иммуноферментный анализ крови или же ПЦР диагностика.
Особенности прививки
Манту представляет собой специальную прививку, которая вводится внутрикожно. В таком манту содержится малая доза туберкулина, что представляет собой антиген из микробактерии туберкулеза. После введения наблюдается реакция и определяется, есть ли данное заболевание и предрасположенность к нему в будущем. В месте введения такого антигена, как правило, наблюдается воспаление. Такое воспаление как раз и показывает способность организма бороться с заболеванием.
Как говориться в медицине, что некоторые фрагменты бактерий притягивают к себе лимфоциты из всех ближайших кровеносных сосудов кожи. Так же стоит отметить, что в действие вступают не все Т-лимфоциты, а только те, которые уже ранее соприкасались с палочкой Коха. Если у организма была уже угроза заражения, то воспаление будет более яркое и выраженное. Такую реакцию называю положительной и она характеризуется тем, что само воспаление превышает естественную реакцию самим уколом. Такое манту проводят один раз в течение определенного времени, и является обязательным вместо всех других возможных исследований в детском возрасте. В школе такой процедуры просто не избежать.
Мнение врача:
Медики сходятся во мнении, что выбор между Манту и анализом крови зависит от конкретной ситуации. Манту-тест является более доступным и дешевым методом для скрининга туберкулеза у детей, но требует двух посещений медицинского учреждения. Анализ крови на туберкулез, хотя и более точный, но более затратный и требует времени на получение результатов. Врачи советуют принимать решение о методе скрининга индивидуально, учитывая особенности пациента, его возраст, состояние здоровья и доступность методов диагностики.
Результат исследования
Грубо говоря, реакция организма на манту немного схожа с аллергией. Поэтому, стоит помнить, что любые имеющиеся аллергии могут повлиять на реакцию манту. Так же не стоит учитывать правильность результата, если у человека имеются некоторые кожные заболевания. Подобные инфекции могут с легкостью дать ложный результат. Еще сюда можно отнести некоторые хронические и острые заболевания, находящиеся в стадии эпилепсии или обострения.
Что касается непосредственно отрицательного результата, то можно с уверенностью сказать – после введения манту не возникает покраснения и уплотнения. С виду реакция не должна превышать 1 мм. Такой результат говорит о том, что бактерии туберкулеза никогда не сталкивались с организмом и антитела были успешно выведены иммунной системой организма. Так же бывают и сомнительные реакции на манту.
При обследовании выявляется уплотнение, с размерами не превышающими 4 мм и непосредственно есть покраснение. Больше всего должен настораживать положительный результат. В этом случае уплотнение может достигать 16 мм. Такая реакция манту указывает на то, что у человека есть довольно сильная иммунная система, способная побороть заболевание. Но к этому стоит заметить, что у таких людей чаще всего берут повторные анализы, дабы убедиться в том, что человек не был заражен туберкулезом.
В случае, если реакция манту больше 17 мм у детей, то это указывает на явное заражение туберкулезом и называется гиперергической. У взрослого человека такая гиперергическая реакция может свидетельствовать о том, что он недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание или в данный момент имеет склонность к аллергии. Результаты должен проанализировать врач.
- Читайте также:
Другие исследования заболевания
Кроме того, что существует всем известное манту на реакцию туберкулеза, есть еще специальный анализ крови, который тоже проводиться в целях выявления заболевания. Его тоже делают часто вместо манту, так как это более быстрое и удобное обследование в современной медицине. И так, анализ крови на туберкулез имеет название иммуноферментный (ИФА), а так же еще существует диагностика ПЦР на туберкулез.
Анализ крови выявляет возможное наличие антител к микробактериям туберкулеза. Так можно сказать, что иммуноферментный анализ очень удобен в использовании и часто используется вместо манту. С помощью взятой крови анализ можно проводить не только на возможное инфицирование туберкулезом, но и на другие заболевания. Например, это может быть ПЦР диагностика туберкулеза. Так же стоит отметить, что анализ крови на туберкулез более чувствителен и правдоподобен. Порой реакция манту показывает не точные и недостоверные результаты.
Очень часто при сомнительных результатах пациенту назначат еще анализ крови, дабы подтвердить либо вовсе опровергнуть показания. Но не смотря на это, стоит отметить, что анализ крови на выявление туберкулеза является тоже недостаточно эффективным для единичного обследования. Он более широко используется в странах с минимальной инфицированностью. Поэтому можно с большей уверенностью сказать, что диагностика ПЦР самая эффективная, чем анализ крови или манту.
Опыт других людей
Мнения о процедуре Манту и анализе крови расходятся. Одни считают, что Манту более надежный способ выявления туберкулеза у детей, другие утверждают, что он может давать ложноположительные результаты. Анализ крови, в свою очередь, позволяет более точно определить наличие инфекции, но требует времени и дополнительных ресурсов. Некоторые предпочитают оба метода для полной уверенности в диагнозе, в то время как другие считают, что одного анализа достаточно. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о выборе метода диагностики должно приниматься врачом с учетом конкретной ситуации.
Диагностика ПЦР
Данная ПЦР диагностика уже довольно давно успела зарекомендовать себя с лучшей стороны и теперь используется намного больше и чаще, по сравнению со всеми другими исследованиями. Ее проводят вместо других обследований и детям, так как она не имеет возрастного ограничения. Применяется для выявления туберкулеза разной локализации и контроля эффективности терапии. Такая диагностика основана непосредственно на реакции обнаружения туберкулеза с помощью полимеразной цепной реакции.
Для того, чтобы обнаружить наличие заболевания будет достаточно даже одной бактерии, чего нельзя сказать про сам анализ крови на выявление туберкулеза. Кроме того, что диагностика ПЦР помогает с точностью выявить заболевания, так она еще и показывает количество бактерий, чего не скажешь про иммуноферментный анализ. Так можно выделить, в каких именно ситуациях назначается ПЦР-анализ. Например, для диагностирования легочного туберкулеза, а так же для диагностики внелегочной локализации.
Так же ПЦР-анализ назначают в случае быстрого выявления заболевания, как раз вместо манту и иммуноферментного исследования. Если необходимо очень быстро выявить источник заболевания туберкулезом, то ПЦР-анализ тоже идеально подходит. Таким образом, можно сказать, что именно такая диагностика может использоваться вместо любых других и будет показывать самые точные результаты по сравнению со всеми другими.
Несмотря на все вышеперечисленные случаи диагностики, ее еще применяют для выявления возможных рецидивов. Это время как раз приходится в среднем на год после реабилитационного периода. Диагностика перенесшим туберкулез пациентам просто необходима, так как есть большая вероятность повторного заражения. В любом случае, какой будет это анализ должен определить врач. Назначение будет зависеть от индивидуальных особенностей человека и времени. Например, детям в школах в обязательном порядке проводят манту, иммуноферментный анализ крови проводят довольно редко, а вот взрослым людям чаще всего назначают ПЦР диагностику. Особенно это касается тех, кто уже ранее перенес заболевание или находится под контролем.
Читайте также:
Подготовка к исследованию
Что касается непосредственно анализа крови, то никакой подготовки и после проведения ничего не требуется. Только и того, что в обязательном порядке манту нельзя мочить водой и расчесывать. ПЦР диагностика, как и иммуноферментное обследование, тоже не требует подготовки. Как правило, врач должен перед направлением оповестить вас о возможных исключениях. Это может касаться приема некоторых лекарственных препаратов или в некоторых случаях питания. В любом случае всю операцию должен контролировать врач и направлять на необходимое обследование.
Не рекомендуется самостоятельно выбирать тот или иной метод выявления заболевания, так как результаты могут быть ложными и повторного исследования просто не избежать. Лучше обратиться в больницу и проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить себе и не усугубить протекание заболевания.
Частые вопросы
Можно ли сдать кровь вместо Манту?
На территории РФ квантифероновый тест официально может использоваться как замена пробы Манту. Квантифероновый тест отмечен в Клинических рекомендациях в качестве альтернативного метода обследования на туберкулезную инфекцию – для детей, которые поступают и обучаются в образовательных организациях.
Какой анализ крови сдать вместо Манту?
В качестве альтернативы кожным тестам, таким как проба Манту или Диаскинтест, предлагаются лабораторные анализы крови на туберкулёз, к которым относятся T-SPOT. TB, ТВ-фероновый тест и его аналог – Квантифероновый тест.
Какой самый точный анализ на туберкулез?
ПЦР Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.
Можно ли по анализу крови определить туберкулез?
Как уже понятно, туберкулез бывает не только легочным. При заражении другими формами плановые обследования легких не помогут выявить заболевание. Для плановой диагностики достаточно общего анализа крови, флюорографии и пробы Манту (или Диаскинтеста).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас нет аллергии на компоненты препарата, предпочтительнее сделать пробу Манту, так как это более простая процедура, чем сдача крови из вены.
СОВЕТ №2
Если у вас или вашего ребенка есть проблемы с венами или боитесь уколов, обратитесь к врачу за консультацией о выборе метода диагностики туберкулеза.
