В России каждый третий взрослый житель и каждый четвертый ребенок страдают от аллергических заболеваний, частота которых неуклонно растет. Прочитав статью, каждый сможет самостоятельно распознать тип аллергии у ребенка и узнать, какой список анализов вам должен назначить врач в поликлинике.
Виды аллергии у детей по типу аллергенов и в зависимости от возраста
При аллергии попадание аллергена в организм вызывает бурную реакцию иммунной системы. В результате этого могут развиваться нарушения в работе разных органов и возникать воспаления в организме.
Почему у одних детей возникает аллергия, а у других нет? Нередко причиной развития этого заболевания является генетическая предрасположенность. Как видно из диаграммы, размещенной ниже, наибольший риск развития аллергического заболевания существует у детей, чьи итродители или близкие родственники страдают этим недугом. Однако даже малыши, у которых нет родственников-аллергиков, могут страдать от него.
Риск развития аллергии у детей в зависимости от наследственности
Разные виды аллергии проявляются по-разному. Кроме того, у грудничков и детей старше года наблюдается разное течение аллергических реакций. Нижеприведенная таблица поможет определить вид аллергии по ее проявлениям.
Вид аллергии | Аллергены | Описание симптомов | Как проявляется у детей разного возраста |
Пищевая | Пищевые добавки, красители, эмульгаторы, консерванты и высокоаллергенные продукты (коровье молоко, рыба, яйца, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград) | Понос, тошнота, рвота, спазмы в животе, крапивница, головные боли, диатез, расстройства в работе ЖКТ | У детей до года могут быть кожные проявления аллергии в виде диатеза на щечках, покраснений и шелушений разных участков кожи. В местах локации кожной аллергии появляется зуд, что приносит ребенку дискомфорт, вызывая его нервозность. Кроме того, могут наблюдаться нарушение стула, вздутие живота, понос.
У детей после года пищевая аллергия может проявляться в виде сыпи на коже, расстройствах ЖКТ, аллергического ринита или кашля. |
Бытовая | Домашняя и библиотечная пыль, перо, пух в подушках, перинах, плесень, корм (сухой) для аквариумных рыбок, шерсть домашних животных | Кашель, слезоточивость, жжение в глазах, насморк, частое многоразовое чихание, сыпь
. |
У детей до года бытовая аллергия может проявляться в виде аллергического контактного дерматита, насморка, частого чихания, а также эта болезнь может вызывать нарушение сна, плохой аппетит, раздражительность.
У детей разного возраста бытовая аллергия может спровоцировать развитие бронхиальной астмы, предастмы, аллергического ринита, риносинусита, аллергического ларинготрахеита, аллергического бронхита, атопического дерматита, аллергического конъюнктивита. |
Контактная | Косметика, бытовая химия, синтетические вещества | Покраснение, шелушение кожи, трещинки на теле, зуд, сыпь в виде красных точек или пятен | У грудничков проявляется в виде аллергического дерматита, зуда, раздражительности. У детей старше года — в виде покраснений и сухости кожи, экземы. |
Пыльцевая | Пыльца кустарников, деревьев (дуба, ясеня, ольхи, клёна, лещины),
пыльца сорных трав (полынь, мятлик, амброзия одуванчик, лебеда), пыльца злаков (тимофеевка, рожь, кукуруза, пырей) |
Зуд в области глаз, носа, кожи, жжение в горле, ушах, слезоточивость, першение в горле, сухой кашель, затрудненное дыхания, частое чихание, светобоязнь, насморк, конъюнктивит | У детей дошкольного возраста может проявляться в виде замаскированного поллиноза. Он выражается в заложенности ушей, ухудшения слуха с отсутствием других симптомов болезни.
У детей любого возраста может наблюдаться зуд носа, чихание, покраснение глаз. В некоторых случаях у детей на фоне этой аллергии может развиваться бронхиальная астма. |
На животных | Кошки, собаки и другие животные | Насморк, затрудненное дыхание, чихание, заложенность носа, высыпания на коже, которые вызывают зуд | У детей до года этот вид аллергии вызывает высыпания на коже, насморк, раздражительность. У детей старше года — насморк, кашель, бронхозпазм, сыпь. |
Лекарственная | Таблетки, микстуры, уколы и другие медикаменты | Зуд кожи и слизистых, сыпь, крапивница, слезоточение, отек разных частей тела, насморк, кашель, бронхоспазм, боли в суставах |
Как понять, что у вашего ребенка аллергия, а не что-то иное: проявления, симптомы, признаки и диагнозы
Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу аллергологу-иммунологу, родителям нужно заметить проявление аллергических реакций.
Что беспокоит ребенка | Возможная причина аллергического характера | Другие заболевания с похожими симптомами | Как отличить аллергию от другой болезни |
Мелкие розовые пятна на коже | Крапивница | Потница | Крапивница сопровождается зудом и жжением, а потница «колется». Аллергия бывает чаще всего на лице, руках, ногах. Потница возникает на шее, на внутренней стороне бедра, на спине, под коленкой и в области подмышечной впадины. |
Мелкие красные высыпания на коже | Крапивница | Краснуха | Краснуха сопровождается высокой температурой, проявляется сначала на лице, затем распространяется по всему телу. Аллергическая реакция высыпает сразу и долго не проходит без соответствующего лечения. |
Мелкие волдыри на коже | Аллергическая реакция | Ветрянка | Ветрянка сопровождается вялостью, высокой температурой. Через сутки после заболевания на теле появляются волдыри. Через какое-то время они распространяются по всему телу и постепенно высыпания сокращаются. При аллергии, если отсутствует лечение, количество высыпаний резко увеличивается. |
Чиханье, насморк, кашель | Аллергический ринит, поллиноз | Простуда, грипп, ОРВИ | При аллергии у ребенка нет слабости, также нет температуры и общей утомляемости. |
Крупные красные пятна на коже | Аллергическая реакция, контактный аллергический дерматит | Лишай | При лишае пятна располагаются локализовано, мелкие вокруг одного крупного, а через какое-то время они начинают шелушиться. Пятна имеют очертания, а еще они коркообразны.
При аллергической реакции пятна размыты, они появляются по всему телу, различны по размеру. |
Заложенность носа | Аллергический ринит | Гайморит | При гайморите больного могут беспокоить, кроме заложенности носа и зеленоватых выделений, как и при аллергии, еще и головная боль, температура, боль в зубах. |
Существует специализация аллерголог-дерматолог
Этот врач специализируется на аллергических заболеваниях кожи.
Также есть специальность аллерголог-пульмонолог, или аллерголог-иммунолог.
В задачи этих специалистов входят разнообразные аллергические заболевания, и не только кожи, о них мы поговорим ниже.
С какими проблемами обращаются к дерматологу?
- красный плоский лишай,
- розовый лишай,
- урогенитальный кандидоз,
- кандидоз кожных складок,
- онихомикозы,
- псориаз,
- фотодерматит,
- витилиго,
- угревая сыпь и постакне,
- пигментные пятна различного происхождения и т.д.
Появление сыпи на коже различного характера, появление любых кожных образований, ухудшение состояния ногтей и волос являются поводами для обращения к дерматологу.
С какими проблемами обращаются к аллергологу?
- аллергический ринит, конъюнктивит (в частности, сезонная или круглогодичная аллергия),
- атопический и себорейный дерматит,
- экзема,
- аллергические реакции на лекарства, пищу, укусы насекомых,
- контактный дерматит,
- бронхиальная астма,
- токсико-аллергические реакции;
- хронический кожный зуд.
Необходимо обратиться к аллергологу, если вас беспокоят:
- постоянная заложенность носа, чихание,
- слезотечение и насморк, особенно в периоды цветения,
- затяжной кашель,
- сыпь на коже, сопровождающаяся зудом,
- периодические приступы одышки.
С какими проблемами обращаются к аллергологу-иммунологу?
- любые аллергические заболевания, включая сезонные конъюнктивиты и риниты, аллергию на медикаменты и продукты, дерматиты, бронхиальную астму, отек Квинке,
- часто обостряющиеся болезни уха, горла, носа,
- часто обостряющиеся хронические заболевания любых органов,
- лихорадка неясного происхождения,
- синдром хронической усталости,
- ЦМВ, Эпштейн-Барр инфекция, хронический фурункулез и другие инфекции.
Даже в том случае, если вы не смогли даже примерно определить природу возможного заболевания, вы можете обратиться за консультацией к врачу общей практики.
Он необходим, чтобы получить нужное направление.
Если проблема связана с кожей, обращайтесь к дерматологу, при необходимости врач направит вас к более узкому специалисту.
В любом случае, затягивать с обращением к врачу не стоит.
Самодиагностика, самолечение или промедление могут привести к опасным последствиям.
Причины аллергии
- плохие условия жизни;
- неправильное питание;
- продукты с повышенным содержанием химических добавок;
- возбужденное психологическое состояние;
- сильный стресс;
- чужеродные белки, которые содержатся в вакцинах и донорской плазме;
- растительная пыльца;
- книжная, домашняя или уличная пыль;
- споры плесени и грибков;
- лекарственные препараты;
- животная шерсть;
- укусы насекомых;
- химикаты;
- латекс.
Люди по-разному реагируют на аллергенные вещества, что объясняется особенностью той или иной иммунной системы. По многочисленным данным можно утверждать, что заболевание может развиться в результате наследственной предрасположенности.
Симптомы аллергии
Существует много различных форм аллергии, а, следовательно, и признаки у данного заболевания могут быть разные. Нередко, симптомы аллергии путают с другими патологическими состояниями, что очень затрудняет процесс лечения.
Проявление респираторной аллергии:
- зуд в носу, чихание;
- насморк с водянистыми носовыми выделениями;
- сильный кашель;
- легочные хрипы;
- аллергический ринит;
- удушье в тяжелых случаях;
- бронхиальная астма.
Симптомы дерматоза:
- зуд, кожное покраснение, шелушение, сухость;
- волдыри;
- высыпания, схожие с экземой;
- сильные отеки.
Признаки аллергического конъюнктивита:
- глазное жжение;
- повышенная слезоточивость;
- припухлость век.
Энтеропатия:
- тошнота, рвота;
- запор или диарея;
- отек Квинке;
- колики в кишечнике.
Анафилактический шок:
- резкая одышка;
- сильные судороги;
- утрата сознания;
- кожные высыпания;
- непроизвольная дефекация или выделение мочи;
- рвота.
Лечение аллергии
При аллергии первоначально нужно удалить аллерген. Медикаментозная же терапия нацелена на устранение неприятных симптомов и снижение риска развития повторных проявлений заболевания. По сложности реакций можно выделить два типа аллергии: легкую и тяжелую.
Помощь при легких симптомах аллергии:
- промыть кипяченой водой место контакта с аллергенным веществом;
- ограничить контакт с возбудителем;
- при укусе насекомого удалить жало и наложить прохладный компресс;
- принять таблетку Лоратадина, Цетиризина, Фексофенадина, Клемастина или Хлорпирамина.
Одышка, тошнота, удушье и затяжной тяжелый кашель при аллергии свидетельствуют о том, что состояние ухудшилось и следует немедленно вызвать медиков. Если больной потерял сознание нужно предпринять следующие меры:
- уложить на бок;
- освободить от одежды;
- при остановке сердца провести непрямой его массаж и выполнить искусственное дыхание.
Гипосенсибилизация
Данный лекарственный метод заключается в медленном и длительном введении аллергена в организм, что приводит к понижению чувствительности к этому раздражителю. Инъекции, как правило, выполняются подкожно с постепенным увеличением дозы до тех пор, пока не нормализуется состояние больного. Следует отметить, что данная методика может спровоцировать чрезмерную аллергическую реакцию, поэтому практикуют ее только в медицинских учреждениях.
Лекарство от аллергии
Антигистамины:
- Фексофенадин (Телфаст);
- Цетиризин (Зиртек);
- Лоратадин (Кларитин);
- Клемастин (Тавегил);
- Хлоропирамин (Супрастин).
Данные лекарства назначаются первыми для снятия симптомов аллергии, однако самостоятельно их принимать не рекомендуется, поскольку антигистаминные препараты могут спровоцировать побочные эффекты, например головокружение, сонливость, тошноту, сухость во рту, затруднение мочеиспускания и чувство беспокойства.
Деконгестанты:
- Ксилометазолин;
- Псевдоэфедрин;
- Оксиметазолин.
Вышеперечисленные капли в нос от аллергии позволяют быстро устранить проблему заложенности носа при сенной лихорадке, простуде и другой аллергической реакции. Данные препараты оказывают влияние на сосуды слизистой оболочки, а результате чего последние сужаются, кровоток снижается, отек уменьшается и дыхание восстанавливается. Такое лечение не рекомендовано детям до двенадцатилетнего возраста, кормящим женщинам, а также людям-гипертоникам.
Стероидные спреи:
- Беклометазон (Беклазон, Беконас);
- Флукатизон (Авамис, Фликсоназе, Назарел);
- Мометазон (Назонекс, Асманекс, Момат).
Данные лекарства являются гормональными, их действие направлено на устранение воспаления в носовых проходах.
Глазные противоаллергенные капли:
- антигистаминные (Лекролин, Кетотифен, Азеластин, Опатанол, Олопатадин) снимают зуд и прекращают слезотечение;
- противовоспалительные (Лотопреднол, Акулар) уменьшают зуд и устраняют аллергический отек;
- сосудосуживающие (Визин, Окуметил, Октилия) снимают покраснение, отеки, зуд и болезненность.
Данные глазные капли от аллергии применяются для монотерапии, поскольку отлично сочетаются между собой.
Лечение аллергии народными средствами
От аллергии на глазах хорошо помогает ромашковый отвар, который позволяет быстро снять воспаление, а также обладает заживляющими и антисептическими способностями. Кроме этого, можно делать примочки из измельченного на терке картофеля, яблока и огурца. Полезным будет промыть воспаленные глаза слабым составом борной кислоты, особенно, если заболевание сопровождается гнойными выделениями. При слезотечении рекомендуется промывать слизистую глаз отваром пшеничной крупы.
При аллергии на лице народные целители советуют принимать мумие раз в день на протяжении трех недель. Также отличный результат наблюдается при употреблении отвара крапивы и измельченной яичной скорлупы, смоченной лимонным соком. При гнойных высыпаниях полезно принимать трижды в сутки по 20 мл спиртовой настойки из ряски.
1. Что такое аллергия?
Аллергия – это состояние, возникающее при повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам окружающей среды. Причиной аллергии может стать любое вещество, вступающее в контакт с организмом, и тогда оно становится аллергеном. Лейкоциты (клетки крови) вырабатывают к ним антитела, и эта реакция приводит к симптомам аллергии. Гормоны и химические вещества, выделяемые антителами для борьбы с аллергеном, влияют на состояние разных органов и тканей, влияя на внешние признаки аллергии.
2. Что может стать причиной для аллергии?
Аллергическая реакция возникает на опознанные организмом аллергены. К основным видам аллергии относятся:
3. Какие факторы повышают риск аллергии?
Аллергия – наследственное заболевание, потому аллергические реакции, вероятнее всего, появятся у детей, чьи родители также страдают от аллергии.
Однако склонность или генетическая предрасположенность к аллергии на 60% обуславливает вероятность ее развития. С другой стороны на риск влияют внешние факторы.
Аллергическая реакция человека носит индивидуальный характер. Иногда симптомы аллергии затрагивают лишь один участок тела или повышают чувствительность всего организма.
5. Когда нужно обращаться к врачу-аллергологу?
Анафилактический шок – серьезная аллергическая реакция, требующая медицинской помощи. Анафилаксия связана с ускоренным сердцебиением, понижением давления, обмороком, потому при появлении первых ее признаков надо вызвать скорую помощь.
Срочно надо обращаться к врачу, если аллергическая реакция осложняется: повышением температуры, головокружением, хрипами и одышкой, распространенной сыпью по телу, отечностью губ и языка, затрудненным дыханием.
6. Какие нужно сдать анализы на аллергию?
На первом сеансе аллерголог проводит осмотр, выявляя признаки аллергии. Затем он дает рекомендации о том, как избежать аллергии, как лечить аллергию, возможно, назначит анализы на аллергию и пропишет средства от аллергии.
Наиболее распространенным анализом на аллергию является кожная проба. Она необходима для выявления вещества, вызывающего аллергическую реакцию, то есть, аллерген. На кожу наносится экстракт аллергена, а затем врач раздражает кожу уколом или царапанием, тем самым, провоцируя аллергическую реакцию. Кожа реагирует на аллерген на протяжении пятнадцати минут, а весь тест занимает около часа, и так можно выявить пищевую аллергию, аллергию на пыль, лекарственную аллергию, аллергию на животных.
При подозрении на пищевую аллергию проводится провокационный тест после диеты. Для этого из питания исключаются потенциальные аллергены (молоко, яйца, орехи, пшеница и соя). На протяжении нескольких недель нужно придерживаться строгой диеты и вести пищевой дневник. Затем аллерголог составит список продуктов, вводимых в рацион. Съедая каждый такой продукт, пациент записывает симптомы аллергии. Однако при острых аллергических реакциях провокационный тест не проводится.
Анализ крови также относится к одним из методов диагностики аллергии. Найденные иммуноглобулины указывают на силу и продолжительность аллергических реакций.
7. В чем состоит лечение аллергии?
Главное лечение аллергии состоит в приеме препаратов, снимающих симптомы аллергии. В основе аллергических реакций лежит выделение вещества гистамина, именно на него направлено действие лекарств от аллергии или антигистаминных средств.
Наиболее эффективным методом лечения аллергии является иммунотерапия – введение аллергена, помогающее снизить признаки аллергических реакций. Аллергические уколы эффективны при аллергии на насекомых, аллергии на пыль, аллергии на животных.
8. Какой врач лечит аллергию?
Диагностикой и лечением аллергии занимается аллерголог.
Аллергии (allergy) представляют собой группу распространенных заболеваний, связанную с повышенной реактивностью иммунной системы на какое-либо инородное вещество (его называют аллергеном).
Аллергическая реакция бывает при попадании раздражителя внутрь или при его воздействии извне, благодаря этому проявления также могут быть только кожными или с вовлечением внутренних органов и систем.
Прежде, чем идти с аллергией к врачу, следует определить, что именно она беспокоит человека. Заподозрить заболевание помогут следующие симптомы:
- непрекращающаяся риноррея (насморк) или появляющаяся периодически в определенные дни года;
- зуд в носу и связанное с ним постоянное чихание (в основном аллергии на растительные элементы);
- слезотечение (так же, как и насморк, хроническое, сочетающееся с ним);
- одышка (обязательно стоит обратиться к врачу, если есть ощущение недостатка воздуха или если в определенные периоды человек не может нормально дышать);
- высыпания на коже (небольшие красные точечки, волдыри, которые сильно зудят и могут произвольно появляться и исчезать).
В некоторых случаях у пациента, страдающего аллергией, возникает немедленный ответ иммунитета, требующий срочного медицинского вмешательства. К ним относятся:
- Отек Квинке (ангионевротический отек). Появление обширного отека кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, а также мышц и их фасций. Наиболее часто поражает лицо, в частности, губы, язык, нос, веки, а также шею. Врач по аллергии должен немедленно распознать патологию и купировать ее, так как она может перерасти в еще более опасное состояние – анафилаксию.
- Анафилактический шок. Остро развивающееся опасное для жизни состояние, вызванное сенсибилизацией организма, при котором отмечается несоответствие количества крови объему сосудистого русла. У человека резко падает давление, что приводит к коллапсу. Без немедленного оказания помощи врачом — летальный исход.
Пациенты обычно имеют представление, к какому врачу обращаться при аллергии, так как заболевание очень распространено. Лечит патологии, связанные с повышенной реакцией иммунной системы, аллерголог. Врач данного направления знает все о механизмах развития, клинике, диагностике, лечении и профилактике аллергических нозологий. При подозрении на высокую чувствительность к какому-либо веществу следует сразу же идти к нему.
Нельзя заниматься самолечением аллергии, особенно, в детском возрасте. Самая большая опасность у ребенка в том, что обычный ринит постепенно может перерасти в бронхиальную астму, лечение которой гораздо сложнее, а человек становится инвалидом.
Однако аллергологи не всегда присутствуют в поликлиниках. Еще один лечащий врач по аллергиям называется иммунолог. Эта специальность более широкая, так как предполагает диагностику и терапию всех патологий, связанных с иммунной системой, например, дефицитных состояний.
На приеме у врача, помимо опроса и осмотра, проводится диагностика аллергического состояния, которая направлена на выявление аллергена.
Основные методики:
- Кожные пробы. Введение всевозможных аллергенов уколом и с помощью скарификации. За раз ставят пробы максимум с 15 аллергенами, которые отбираются исходя из расспроса пациента. Врач, который проводит диагностику, внимательно следит за изменениями кожи и общего состояния пациента.
- Определение антител класса Е. Методика позволяет выявить наличие повышенной реакции в принципе, а также группу тех веществ, которые могли ее вызвать.
- Провокационные тест ы. Проводятся для подтверждения предварительно выявленного аллергена. Нельзя использовать в разгаре аллергии, так как можно значительно усугубить процесс. Диагностикой и лечением аллергии у взрослых занимается врач, который может оказывать неотложную помощь. У ребенка подобный тест проводят гораздо реже, по строгим показаниям.
- Элиминационные тесты. Одновременно являются и лечебным мероприятием. Если не удается точно установить, что именно вызвало реакцию, врач просто исключает предполагаемый аллерген из жизни человека. Например, при пищевой аллергии из рациона убирают определенные продукты. Если речь идет о непереносимости химических веществ, то меняют средства гигиены и бытовую химию и так далее.
Врач лечит аллергию, исходя из того, какую именно реакцию она вызывает у пациента. Выделяют следующие распространенные варианты:
- Поллиноз. Аллергия на растения (их цветение, пыльцу). Проявляется признаками простудной реакции: заложенностью носа, слезотечением, чиханием. В тяжелых случаях может развиваться подобие астмы.
- Пищевая аллергия. Может проявляться высыпаниями и повышением температуры. У детей присутствуют признаки расстройства пищеварения. В запущенных случаях формируется ангионевротический отек, который обязан немедленно купировать врач.
- Крапивница. Помимо внешнего контакта с растениями, может быть признаком аллергии на солнце, воду, холод, тепло. Иногда является реакцией на психическое перенапряжение. Характеризуется появлением небольших волдырей, которые сильно зудят. Высыпания исчезают самостоятельно, бесследно, после прекращения контакта.
- Атопический дерматит. Главное проявление атопического дерматита – высыпания в месте контакта с аллергеном. Патология является профессиональным заболеванием санитарок и медицинских сестер, которые часто контактируют с различной химией.